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Vitamina B12: como identificar a deficiência e formas seguras de reposição

Por que a vitamina B12 é fundamental?

A vitamina B12, também chamada de cobalamina, é indispensável para várias funções do corpo humano. Ela está diretamente ligada à produção das células sanguíneas, ao funcionamento do sistema nervoso e à síntese do DNA. Quando está em falta, o organismo sofre uma série de alterações que podem comprometer a qualidade de vida.

Além de manter o sangue saudável e o cérebro ativo, a vitamina B12 influencia a disposição, a memória e até o humor. Por ser encontrada principalmente em alimentos de origem animal, sua ausência costuma atingir vegetarianos, veganos, idosos e pessoas com problemas de absorção intestinal.

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Funções principais da vitamina B12

Manutenção do sistema nervoso

A B12 protege a bainha de mielina, estrutura que envolve os nervos e garante que os sinais cerebrais sejam transmitidos corretamente. A deficiência pode causar formigamentos, dormência e até danos neurológicos irreversíveis.

Formação das hemácias

A cobalamina é essencial para a produção de glóbulos vermelhos. Níveis baixos podem levar a uma condição conhecida como anemia megaloblástica, caracterizada por cansaço intenso, palidez e fraqueza muscular.

Produção de material genético

A vitamina participa da síntese de DNA e RNA, fundamentais para a renovação celular e para a multiplicação saudável dos tecidos do corpo.

Sinais que indicam falta de vitamina B12

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Imagem – Bestofweb/Freepik

A carência de B12 pode se manifestar de maneiras diferentes e, muitas vezes, os sintomas são confundidos com outras doenças.

Sintomas físicos iniciais

  • Fadiga persistente
  • Palidez ou pele levemente amarelada
  • Falta de ar em atividades simples
  • Perda de apetite e emagrecimento involuntário

Alterações neurológicas

  • Formigamento nos pés e mãos
  • Diminuição da sensibilidade tátil
  • Dificuldade para manter o equilíbrio
  • Quedas de memória e confusão mental

Repercussões psicológicas

  • Irritabilidade frequente
  • Episódios de depressão
  • Ansiedade e dificuldade de concentração

Se não tratada, a deficiência pode evoluir para comprometimentos neurológicos graves, muitos deles irreversíveis.

Por que a deficiência acontece?

Limitações alimentares

Dietas que excluem produtos de origem animal, como veganismo e vegetarianismo estrito, são as principais responsáveis pela carência, já que a vitamina não está presente em vegetais.

Problemas digestivos

Condições como gastrite atrófica, doença celíaca, doença de Crohn e cirurgias bariátricas reduzem a absorção da vitamina no intestino.

Efeitos do envelhecimento

Idosos absorvem menos vitamina B12 devido à redução do ácido estomacal, necessário para que o organismo libere e utilize o nutriente.

Uso contínuo de medicamentos

Remédios como metformina, utilizada no tratamento da diabetes, e alguns antiácidos, podem prejudicar a absorção da vitamina quando consumidos por longos períodos.

Como repor a vitamina B12

A reposição depende da causa e da gravidade da deficiência, sendo necessária avaliação médica.

Fontes alimentares

  • Carne bovina magra
  • Fígado e vísceras
  • Peixes como salmão, sardinha e atum
  • Leite e seus derivados
  • Ovos

Suplementação oral

Disponível em comprimidos ou cápsulas, é indicada para casos leves e para pessoas com dietas restritivas. Também existem multivitamínicos que incluem a B12 na composição.

Aplicação intramuscular

Quando a absorção intestinal é comprometida, a reposição injetável é a mais eficaz. O esquema pode variar conforme a prescrição médica, incluindo doses semanais ou mensais.

Alimentos fortificados

Cereais matinais, leites vegetais e produtos industrializados enriquecidos com B12 são alternativas para veganos e vegetarianos que precisam de fontes adicionais do nutriente.

Doses recomendadas de vitamina B12

As necessidades variam conforme a idade e a condição fisiológica.

Quantidades médias por grupo

  • Adultos: 2,4 microgramas por dia
  • Gestantes: 2,6 microgramas por dia
  • Mulheres em período de amamentação: 2,8 microgramas por dia
  • Idosos: até 3 microgramas diários, devido à menor absorção

Essas recomendações são médias populacionais, podendo ser ajustadas individualmente por profissionais de saúde.

Quem deve redobrar a atenção com a vitamina B12

Vegetarianos e veganos

Como a vitamina não está presente em vegetais, esse grupo precisa planejar a dieta e contar com suplementação para evitar complicações.

Idosos

A diminuição natural da absorção com a idade torna exames regulares indispensáveis para prevenir a carência.

Portadores de doenças crônicas

Pacientes com doenças intestinais, hepáticas ou renais devem monitorar constantemente os níveis da vitamina.

Gestantes e lactantes

A falta de B12 durante a gravidez pode comprometer o desenvolvimento neurológico do bebê. Por isso, o acompanhamento pré-natal deve incluir avaliação nutricional.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da deficiência de vitamina B12 é feito por meio de exame de sangue, que mede os níveis séricos do nutriente. Em alguns casos, testes complementares são solicitados para avaliar a presença de anemia e alterações neurológicas.

Estratégias de prevenção

Alimentação equilibrada

Incluir carnes magras, peixes, ovos e derivados do leite no cardápio diário garante uma boa reserva de B12. Para quem não consome esses alimentos, suplementos e produtos fortificados são indispensáveis.

Check-ups regulares

Exames de rotina são fundamentais, principalmente em idosos, gestantes e pessoas com dietas restritivas.

Orientação médica

O uso prolongado de certos medicamentos deve ser acompanhado por médicos, para avaliar se é necessário suplementar a vitamina.

Consequências da carência prolongada

Quando a deficiência de B12 não é corrigida, o organismo pode desenvolver problemas sérios:

  • Anemia megaloblástica
  • Danos permanentes no sistema nervoso
  • Dificuldades cognitivas e demência precoce
  • Maior propensão a doenças cardiovasculares

Esses riscos reforçam a necessidade de identificar precocemente os sinais e iniciar o tratamento adequado.

Considerações finais

A vitamina B12 é essencial para o sangue, o cérebro e o metabolismo. Sua deficiência pode se manifestar de forma silenciosa, mas, se não tratada, provoca prejuízos graves e irreversíveis. Reconhecer os sinais de alerta e buscar orientação médica é o primeiro passo para evitar complicações.

A reposição pode ser feita por meio de alimentos ricos em proteína animal, suplementos orais, alimentos fortificados ou injeções, dependendo da necessidade individual. Grupos de risco, como veganos, idosos e gestantes, devem ter acompanhamento regular para garantir níveis adequados da vitamina.

Manter uma alimentação balanceada, realizar exames periódicos e não ignorar os sintomas são medidas simples que podem preservar a saúde a longo prazo.

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