Vitamina B12: como identificar a deficiência e formas seguras de reposição
Por que a vitamina B12 é fundamental?
A vitamina B12, também chamada de cobalamina, é indispensável para várias funções do corpo humano. Ela está diretamente ligada à produção das células sanguíneas, ao funcionamento do sistema nervoso e à síntese do DNA. Quando está em falta, o organismo sofre uma série de alterações que podem comprometer a qualidade de vida.
Além de manter o sangue saudável e o cérebro ativo, a vitamina B12 influencia a disposição, a memória e até o humor. Por ser encontrada principalmente em alimentos de origem animal, sua ausência costuma atingir vegetarianos, veganos, idosos e pessoas com problemas de absorção intestinal.
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Funções principais da vitamina B12
Manutenção do sistema nervoso
A B12 protege a bainha de mielina, estrutura que envolve os nervos e garante que os sinais cerebrais sejam transmitidos corretamente. A deficiência pode causar formigamentos, dormência e até danos neurológicos irreversíveis.
Formação das hemácias
A cobalamina é essencial para a produção de glóbulos vermelhos. Níveis baixos podem levar a uma condição conhecida como anemia megaloblástica, caracterizada por cansaço intenso, palidez e fraqueza muscular.
Produção de material genético
A vitamina participa da síntese de DNA e RNA, fundamentais para a renovação celular e para a multiplicação saudável dos tecidos do corpo.
Sinais que indicam falta de vitamina B12

A carência de B12 pode se manifestar de maneiras diferentes e, muitas vezes, os sintomas são confundidos com outras doenças.
Sintomas físicos iniciais
- Fadiga persistente
- Palidez ou pele levemente amarelada
- Falta de ar em atividades simples
- Perda de apetite e emagrecimento involuntário
Alterações neurológicas
- Formigamento nos pés e mãos
- Diminuição da sensibilidade tátil
- Dificuldade para manter o equilíbrio
- Quedas de memória e confusão mental
Repercussões psicológicas
- Irritabilidade frequente
- Episódios de depressão
- Ansiedade e dificuldade de concentração
Se não tratada, a deficiência pode evoluir para comprometimentos neurológicos graves, muitos deles irreversíveis.
Por que a deficiência acontece?
Limitações alimentares
Dietas que excluem produtos de origem animal, como veganismo e vegetarianismo estrito, são as principais responsáveis pela carência, já que a vitamina não está presente em vegetais.
Problemas digestivos
Condições como gastrite atrófica, doença celíaca, doença de Crohn e cirurgias bariátricas reduzem a absorção da vitamina no intestino.
Efeitos do envelhecimento
Idosos absorvem menos vitamina B12 devido à redução do ácido estomacal, necessário para que o organismo libere e utilize o nutriente.
Uso contínuo de medicamentos
Remédios como metformina, utilizada no tratamento da diabetes, e alguns antiácidos, podem prejudicar a absorção da vitamina quando consumidos por longos períodos.
Como repor a vitamina B12
A reposição depende da causa e da gravidade da deficiência, sendo necessária avaliação médica.
Fontes alimentares
- Carne bovina magra
- Fígado e vísceras
- Peixes como salmão, sardinha e atum
- Leite e seus derivados
- Ovos
Suplementação oral
Disponível em comprimidos ou cápsulas, é indicada para casos leves e para pessoas com dietas restritivas. Também existem multivitamínicos que incluem a B12 na composição.
Aplicação intramuscular
Quando a absorção intestinal é comprometida, a reposição injetável é a mais eficaz. O esquema pode variar conforme a prescrição médica, incluindo doses semanais ou mensais.
Alimentos fortificados
Cereais matinais, leites vegetais e produtos industrializados enriquecidos com B12 são alternativas para veganos e vegetarianos que precisam de fontes adicionais do nutriente.
Doses recomendadas de vitamina B12
As necessidades variam conforme a idade e a condição fisiológica.
Quantidades médias por grupo
- Adultos: 2,4 microgramas por dia
- Gestantes: 2,6 microgramas por dia
- Mulheres em período de amamentação: 2,8 microgramas por dia
- Idosos: até 3 microgramas diários, devido à menor absorção
Essas recomendações são médias populacionais, podendo ser ajustadas individualmente por profissionais de saúde.
Quem deve redobrar a atenção com a vitamina B12
Vegetarianos e veganos
Como a vitamina não está presente em vegetais, esse grupo precisa planejar a dieta e contar com suplementação para evitar complicações.
Idosos
A diminuição natural da absorção com a idade torna exames regulares indispensáveis para prevenir a carência.
Portadores de doenças crônicas
Pacientes com doenças intestinais, hepáticas ou renais devem monitorar constantemente os níveis da vitamina.
Gestantes e lactantes
A falta de B12 durante a gravidez pode comprometer o desenvolvimento neurológico do bebê. Por isso, o acompanhamento pré-natal deve incluir avaliação nutricional.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico da deficiência de vitamina B12 é feito por meio de exame de sangue, que mede os níveis séricos do nutriente. Em alguns casos, testes complementares são solicitados para avaliar a presença de anemia e alterações neurológicas.
Estratégias de prevenção
Alimentação equilibrada
Incluir carnes magras, peixes, ovos e derivados do leite no cardápio diário garante uma boa reserva de B12. Para quem não consome esses alimentos, suplementos e produtos fortificados são indispensáveis.
Check-ups regulares
Exames de rotina são fundamentais, principalmente em idosos, gestantes e pessoas com dietas restritivas.
Orientação médica
O uso prolongado de certos medicamentos deve ser acompanhado por médicos, para avaliar se é necessário suplementar a vitamina.
Consequências da carência prolongada
Quando a deficiência de B12 não é corrigida, o organismo pode desenvolver problemas sérios:
- Anemia megaloblástica
- Danos permanentes no sistema nervoso
- Dificuldades cognitivas e demência precoce
- Maior propensão a doenças cardiovasculares
Esses riscos reforçam a necessidade de identificar precocemente os sinais e iniciar o tratamento adequado.
Considerações finais
A vitamina B12 é essencial para o sangue, o cérebro e o metabolismo. Sua deficiência pode se manifestar de forma silenciosa, mas, se não tratada, provoca prejuízos graves e irreversíveis. Reconhecer os sinais de alerta e buscar orientação médica é o primeiro passo para evitar complicações.
A reposição pode ser feita por meio de alimentos ricos em proteína animal, suplementos orais, alimentos fortificados ou injeções, dependendo da necessidade individual. Grupos de risco, como veganos, idosos e gestantes, devem ter acompanhamento regular para garantir níveis adequados da vitamina.
Manter uma alimentação balanceada, realizar exames periódicos e não ignorar os sintomas são medidas simples que podem preservar a saúde a longo prazo.

