Entenda o que são os pólipos nasais
Os pólipos nasais são formações benignas, em formato de pequenas bolsas moles, que se desenvolvem dentro das cavidades nasais ou dos seios paranasais. Comuns em pessoas com doenças respiratórias crônicas, esses crescimentos não são cancerígenos, mas podem causar desconforto, obstrução e perda de qualidade de vida.
Como os pólipos se formam?
Eles surgem como resposta a inflamações persistentes da mucosa nasal. Em geral, estão ligados a quadros alérgicos, infecciosos ou imunológicos que provocam inchaço e proliferação celular no revestimento interno do nariz.
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Causas mais comuns dos pólipos nasais
A formação dos pólipos está associada a uma série de condições médicas que afetam as vias respiratórias:
Inflamações crônicas
Um dos principais fatores de risco são os quadros de inflamação prolongada no nariz ou seios da face, como:
- Sinusite crônica: inflamação que dura mais de 12 semanas.
- Rinite não controlada: especialmente a do tipo alérgico.
- Infecções repetitivas: como resfriados mal curados.
Condições respiratórias e sistêmicas
- Asma: a conexão entre as vias respiratórias inferiores e superiores pode favorecer o desenvolvimento de pólipos.
- Aspirina e anti-inflamatórios: pessoas com sensibilidade a esses medicamentos podem desenvolver pólipos como reação inflamatória.
- Fibrose cística: doença genética que altera o muco corporal e predispõe a infecções nasais.
- Síndrome de Churg-Strauss: distúrbio raro que causa inflamação dos vasos sanguíneos.
Sintomas mais frequentes dos pólipos nasais
O tamanho e a localização dos pólipos interferem diretamente nos sintomas. Quando pequenos, podem passar despercebidos. Mas, à medida que crescem, tendem a obstruir a passagem do ar e provocar sintomas como:
Congestão e obstrução nasal
- Sensação constante de nariz entupido;
- Dificuldade para respirar pelo nariz;
- Necessidade de respirar pela boca, especialmente à noite.
Perda ou redução do olfato
- Diminuição da capacidade de sentir cheiros;
- Alterações no paladar (já que o olfato afeta o sabor).
Secreção nasal e gotejamento
- Coriza constante;
- Sensação de muco escorrendo pela parte de trás da garganta (gotejamento pós-nasal).
Dor de cabeça e pressão facial
- Dor na testa, ao redor dos olhos ou nas bochechas;
- Sensação de peso na face, agravada ao se inclinar para frente.
Como é feito o diagnóstico de pólipos nasais?
O diagnóstico costuma ser clínico, feito por um médico otorrinolaringologista com base nos sintomas relatados e em exames físicos. Em casos duvidosos ou para planejamento cirúrgico, exames complementares são recomendados.
Avaliação com endoscopia nasal
A endoscopia é o principal exame para visualizar pólipos dentro da cavidade nasal. Utiliza-se uma câmera acoplada a um tubo fino e flexível para examinar internamente o nariz e os seios paranasais.
Tomografia de seios da face
Esse exame de imagem permite avaliar a extensão dos pólipos e se há obstruções mais profundas ou complicações associadas, como infecções ou deformidades anatômicas.
Quais são os tratamentos indicados?
O tratamento dos pólipos nasais depende da gravidade do quadro e da resposta do paciente às abordagens clínicas. Na maioria dos casos, o objetivo é reduzir a inflamação e o volume dos pólipos.
Tratamento com medicamentos
Corticoides tópicos
Sprays nasais com corticoides são a primeira linha de tratamento. Eles reduzem a inflamação local e ajudam a encolher os pólipos.
Corticoides orais
Podem ser indicados em casos mais graves ou refratários, com controle médico rigoroso devido aos efeitos colaterais.
Antibióticos
São prescritos se houver infecção bacteriana associada, como sinusite.
Antialérgicos e imunomoduladores
Importantes quando os pólipos estão ligados a quadros alérgicos ou doenças imunológicas.
Cirurgia endoscópica funcional
Quando os tratamentos clínicos não surtem efeito ou há obstrução nasal severa, a cirurgia pode ser necessária. O procedimento é feito com auxílio de uma câmera endoscópica e permite a remoção precisa dos pólipos.
Benefícios da cirurgia
- Melhora imediata da respiração;
- Redução das crises de sinusite;
- Recuperação do olfato em muitos casos.
Riscos e cuidados
Como qualquer cirurgia, há riscos de sangramento e infecção. A recuperação exige uso de medicações tópicas e acompanhamento periódico.
Pólipos nasais têm cura?
Embora os pólipos possam ser removidos cirurgicamente ou reduzidos com medicamentos, a tendência é que reapareçam se a causa de base não for tratada. Por isso, o controle da doença de origem (como rinite, asma ou sinusite crônica) é essencial.
Complicações possíveis se não tratados
Ignorar os sintomas de pólipos nasais pode levar a consequências mais sérias, como:
- Sinusites de repetição;
- Dificuldade crônica para respirar;
- Roncos e apneia do sono;
- Perda total do olfato;
- Dores de cabeça persistentes.
Como prevenir o surgimento de pólipos nasais?
Apesar de não ser possível evitar completamente a formação dos pólipos, algumas medidas reduzem os riscos:
- Manter doenças respiratórias sob controle;
- Evitar exposição a alérgenos e irritantes, como fumaça e poluição;
- Usar soro fisiológico para limpeza nasal diária;
- Consultar regularmente um otorrinolaringologista;
- Tratar corretamente quadros de gripe e resfriado.
Convivendo com pólipos nasais
Para pessoas que convivem com pólipos de forma recorrente, é importante adotar uma rotina de cuidados:
- Usar os medicamentos prescritos com regularidade;
- Monitorar sintomas como perda de olfato ou retorno da congestão;
- Evitar automedicação, principalmente com descongestionantes de uso contínuo;
- Manter boa hidratação e umidade no ambiente.
Quando procurar um especialista?
Procure atendimento médico se você apresentar:
- Obstrução nasal persistente por mais de 10 dias;
- Dores de cabeça que não passam;
- Diminuição ou perda do olfato;
- Secreção nasal amarelada ou esverdeada por tempo prolongado;
- Sintomas que pioram mesmo com medicamentos caseiros.
Considerações finais
Os pólipos nasais são uma condição comum, mas que pode afetar intensamente a qualidade de vida. Felizmente, com diagnóstico adequado e acompanhamento médico, é possível tratar e controlar a inflamação. O mais importante é não negligenciar os sintomas, já que a intervenção precoce evita complicações maiores e melhora significativamente o bem-estar do paciente.
Se você sente que está sempre com o nariz entupido, perdeu o olfato ou tem sinusites frequentes, procure um otorrino. A solução pode estar em identificar e tratar os pólipos nasais corretamente.